099 216 18 13

Рефлекс Моро у новонароджених дітей

12-05-2021

Що це і як проявляється?

Рефлекс Моро у немовлят (рефлекс переляку, обіймів) виникає у відповідь на удар по поверхні, на якій лежить новонароджений, або по долоні, стегну, сідницам малюка, або на втрату опори під тілом (підйом голови, тазу, ніг), при раптовому гучному звуці . Якщо є реакція на найменший вплив – кажуть про низький поріг рефлексу, якщо навпаки – про високий поріг.

Він проявляється в 2 етапи:

  • Етап 1 – здригання, відведення рук в сторони і розкриття кулачків на кілька секунд
  • Етап 2 – закриття кулачків і підтягування рук до тіла, можуть навіть обійняти тіло

У більшості випадків супроводжується сильним, голосним плачем.

Ця реакція вперше була описала німецьким педіатром Е. Моро в 1918 р [1].

До якого віку рефлекс Моро зберігається у новонароджених?

У доношених нормотипових дітей цей руховий автоматизм спостерігається з народження до 4-5 місяця, потім згасає, можна бачити тільки окремі компоненти.

Рефлекс Моро у недоношених

У недоношених дітей зазвичай проявляється на 3-4 день після пологів.

Інтеграція (згасання) вроджених фізіологічних автоматизмів у недоношених дітей запізнюється на термін недоношеності. Це означає, що у дитини, народженої на 35-36 тижні, рефлекс Моро може зберігатися максимум до 6 місяці.

Використання в діагностиці

Рефлекс Моро може бути відсутнім відразу після пологів, якщо дитина отримала внутрішньочерепну травму. Одночасна відсутність двох і більше вроджених рефлексів (хапального, Бабкіна тощо) говорить про важке ураження частини головного мозку.

Асиметрія (є/немає праворуч або ліворуч або інтенсивність різна) спостерігається у випадках геміпарезів, акушерського парезу руки, ДЦП, паралічу Ерба [2].

Слабка вираженість, дитина ледь відводить руки, характерна при вираженому гіпертонусі.
Низький поріг реакції і невгасання після 5 міс. кажуть про ураження центральної нервової системи, зокрема про ДЦП. Несвоєчасне і неповне згасання рефлексу пов’язують з розвитком СДУГ.

Спонтанний прояв без подразника також вказує на порушення здоров’я малюка. Різке здригання нерідко говорить про підвищену судомну готовність.

 

При виявленні порушень – зверніться якомога швидше до педіатра, дитячого невролога або дитячого реабілітолога для оцінки рефлексів дитини.

 

Джерела

  1. Moro E. Das erste Trimenon // Münchener medizinische Wochenschrift, 1918. – Bd.65. – S.1147-1159
  2. Евтушенко С.К., Морозова Т.М. Родовые травмы нервной системы. // Новости медицины и фармации. 2011. № 3 (373). С. 45-54.
Щоб записатися до фахівця, зателефонуйте нам
ПОДЗВОНИТИ